Causas de los problemas a los que se enfrentan los pacientes con prótesis dentales
Diseñando prótesis dentales
Una prótesis dental bien diseñada puede restablecer la capacidad de masticación, mejorar el habla, aportar atractivo estético y ayudar a mantener la salud bucal general.1
Crear prótesis dentales funcionales y cómodas requiere una cuidadosa planificación personalizada y tener en cuenta el estudio de los siguientes factores: 1,2
- Clínicos
- Anatómicos
- Técnicos
Los problemas de los pacientes con prótesis dental y sus causas: principios de un buen diseño de la prótesis dental
Tres principios globales de la base de un buen diseño de prótesis dental
Los tres principios globales de la base de un buen diseño de prótesis dental son:
- Retención. La prótesis debe ser resistente a las fuerzas que pueden hacer que se desplace verticalmente desde los tejidos de apoyo, es decir, el movimiento de la montura alejándose de la cresta.2,3
- Estabilidad. La prótesis debe ser lo más estable posible, resistiendo cualquier movimiento lateral y evitando recordar constantemente su presencia física en la boca del paciente.3-5
- Apoyo. La prótesis debe ser resistente a las fuerzas que pueden hacer que se mueva hacia los tejidos de apoyo, es decir, el movimiento de la montura hacia la cresta.4
Restricciones en la anatomía oral y retención/estabilidad de la prótesis dental
Las restricciones en la anatomía oral del paciente pueden limitar la retención y la estabilidad de la prótesis.6,7
El rendimiento de la prótesis bien ajustada puede quedar limitado por la anatomía oral de los pacientes2 y se puede ver afectado gradualmente por la reabsorción ósea con el paso del tiempo7,8
Impacto de la anatomía oral
Factores que limitan la retención
- El área de superficie está definida por la anatomía oral del individuo6
- Mandíbula inferior pequeña
- Crestas alveolares planas
- Zona de apoyo pequeña
- Impacto en el paciente:
- Baja retención6,8 y estabilidad7 de la prótesis dental
- Deficiente capacidad de masticación7,8
- Bajo nivel de satisfacción con la prótesis dental7
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Una higiene deficiente de la prótesis puede afectar a la salud bucal9–11
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Limpieza inadecuada y daños en la prótesis dental
Mantener limpias las prótesis dentales
Hasta un 80% de los pacientes usan una pasta de dientes convencional para limpiar sus prótesis dentales8,9
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Crecimiento de biopelícula en las prótesis dentales
Biopelícula y sarro
Hasta un 63% de los pacientes con prótesis dentales completas tienen biopelícula y sarro.*9
*En un estudio observacional9
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Salud bucal deficiente y bienestar del paciente
Principios del diseño relativos a la higiene y las causas de los problemas a los que se enfrentan los pacientes con prótesis dentales
Una salud bucodental deficiente puede afectar al bienestar general de los pacientes y a su propia salud bucodental. La mala higiene de las prótesis también puede aumentar el riesgo de neumonía en los pacientes.12
Tener en cuenta los principios higiénicos durante el proceso de diseño de la prótesis dental puede ayudar a evitar el riesgo de complicaciones relacionadas con la higiene:4
- Creando prótesis dentales que el paciente pueda limpiar y cuidar fácilmente.
- Evitando la cobertura innecesaria de los tejidos gingivales.
Una limpieza inadecuada de la prótesis dental puede provocar estomatitis protésica18,19
Hasta un 88% de los usuarios de prótesis dentales no limpian sus prótesis con efectividad.20
Hasta un 67% de los usuarios de prótesis dentales completas padecen de estomatitis protésica.18
Estomatitis protésica
La estomatitis protésica se asocia normalmente con una infección por hongos que provoca un gran enrojecimiento en el área subyacente a la prótesis.
Si no se trata, puede causar dolor en la boca y provocar desajustes en las prótesis dentales en el futuro.18-20
La estomatitis está causada por la biopelícula microbiana en la superficie de ajuste de la prótesis (en vez de en la superficie de la mucosa) y por las dentaduras mal ajustadas.19
La prevalencia de la estomatitis protésica está estrechamente relacionada con la cantidad de placa de la prótesis.18
La mala higiene de la prótesis y no quitársela para dormir son factores relacionados con la estomatitis.18
Una educación eficaz puede reducir el riesgo de prácticas de higiene dental inadecuadas
Condiciones de salud y el control de la higiene afectan al rendimiento de la prótesis dental
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La xerostomía puede limitar la retención normal de la prótesis dental6,21
La xerostomía es una sensación subjetiva de boca seca que puede originarse por una disminución en la producción de saliva (hiposalivación).22
La boca seca es más frecuente en la población de ancianos debido al aumento del uso de fármacos y de su propensión a patologías.23,24
Es más frecuente en mujeres que en hombres.25
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Hasta un 48% de los usuarios de prótesis dentales padecen xerostomía26
Causas:6
- Efectos secundarios de fármacos
- Radioterapia
- Patologías sistémicas
- Patologías de las glándulas salivares
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Impacto de la retención
La falta de saliva perjudica la retención normal de la prótesis dental.6,21
Ayude a sus pacientes con los problemas de sus prótesis dentales en su viaje hacia un cuidado óptimo de la prótesis
Impacto en la calidad de vida del paciente
Obtenga más información sobre el impacto que tienen las prótesis dentales en la vida diaria de los pacientes
Diagnóstico
Obtenga una visión general del diagnóstico de problemas relacionados con el rendimiento de las prótesis dentales
Manejo
Obtenga una visión general del mantenimiento del rendimiento de las prótesis dentales
Icono de prótesis dental
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