Hypersensibilité dentinaire: Causes et mécanismes

Image au microscope électronique à balayage de tubilis de dentine exposés

Quelles sont les causes de l'hypersensibilité dentinaire?

L’hypersensibilité dentinaire est un problème dentaire courant qui peut se développer avec le temps. Nous examinons ici de plus près l'étiologie de l'hypersensibilité dentinaire.

La théorie hydrodynamique de l'hypersensibilité dentinaire

La théorie hydrodynamique de Brännström est actuellement la théorie la plus communément admise de la genèse de l'hypersensibilité dentinaire:1, 2

  • L'hypersensibilité dentinaire survient lorsque les tubilis de la dentine sont exposés, le plus souvent causés par une récession gingivale ou une usure de l'émail
  • Une fois exposées, ces tubilis peuvent entrer en contact avec des stimuli tels que des boissons et des aliments chauds, froids et sucrés, pouvant induire le mouvement de fluide dans les tubilis.
  • Un tel mouvement peut déclencher des nerfs dans la pulpe, ce qui peut provoquer une douleur brève et aiguë
  • Causes de la dentine exposée

    Comment les tubilis de dentine deviennent exposés

    Les tubilis de dentine deviennent exposés par récession gingivale, en raison de:3

    • Maladies parodontales
    • Une technique de brossage trop vigoureuse

    L'usure des dents les processus exposent les tubilis dentinaires dentinaires par l’un ou plusieurs des moyens suivants:4

    • Érosion (dégradation chimique de l'émail) - les facteurs contributifs incluent les acides exogènes (acides alimentaires), les acides endogènes (reflux gastro-œsophagien)
    • Abrasion (usure mécanique) - les facteurs contributifs incluent un brossage incorrect des dents, à savoir un brossage trop dur et une hygiène buccale inappropriée
    • Attrition (perte de la structure de la dent due au contact dent contre dent) - facteurs contributifs du pincement ou du meulage des dents

    Apprenez-en davantage sur l'usure de l'émail.

    Traitements de blanchiment

    Les recherches indiquent que 55 à 75% des patients ressentent de la sensibilité après des traitements de blanchiment professionnels5 Certaines méthodes de blanchiment à domicile peuvent également déclencher une sensibilité.6Bien que la sensibilité obtenue grâce aux traitements de blanchiment diffère de l'hypersensibilité dentinaire, des études cliniques ont montré que les dentifrices contenant du nitrate de potassium, comme Sensodyne, peuvent réduire la sensibilité provoquée par les procédures de blanchiment.5

  • Déclencheurs d'hypersensibilité dentinaire  

    L'exposition des tubilis dentinaires permet aux fluides contenus dans les tubilis de se déplacer, ce qui peut être déclenché par plusieurs types de stimuli.1,2

    boisson chaude

    Stimuli thermique

    Froid (plus probable), chaud

    Stimuli tactile

    Stimuli tactile

    Brossage des dents

    Aliments sucrés

    Stimuli osmotiques

    Boissons et aliments sucrés

  • Section transversale de la dent

    Stimulation nerveuse et douleur

    Il est théorisé que le mouvement rapide de fluide dans les tubilis dentinaires déclenché par des stimuli externes peut stimuler les nerfs dans la pulpe dentaire, provoquant une douleur.1, 2

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