Causes des problèmes rencontrés par les patients porteurs de prothèses dentaires
Conception des prothèses dentaires
Une prothèse dentaire bien conçue peut restaurer la capacité de mastication, améliorer la diction, améliorer l’esthétique et aider à maintenir la santé bucco-dentaire globale.1
La création de prothèses dentaires fonctionnelles et confortables exige une planification minutieuse et personnalisée et la prise en compte des facteurs suivants :1,2
- Clinique
- Anatomique
- Technique
Doléances des patients porteurs de prothèses amovibles : principes de base pour la conception de prothèses dentaires adaptées
La conception de prothèses dentaires adaptées repose sur trois principes fondamentaux
Les trois principes fondamentaux d’une bonne conception en matière de prothèse dentaire sont les suivants :
- Rétention La prothèse dentaire doit être résistante aux forces qui peuvent l’éloigner verticalement des tissus de soutien, c’est-à-dire qu’elle doit résister aux mouvements de la selle à la crête.2,3
- Stabilité La prothèse dentaire doit être aussi stable que possible, résister à tout mouvement latéral et éviter de rappeler constamment au patient sa présence physique dans la bouche.3-5
- Résistance La prothèse dentaire doit être résistante aux forces qui peuvent l’amener à s’enfoncer sur les tissus de soutien, c’est-à-dire à se déplacer de la selle vers la crête.4
Anatomie buccale restreinte et rétention/stabilité de la prothèse dentaire
Les restrictions de l’anatomie buccale du patient peuvent limiter la rétention et la stabilité des prothèses dentaires.6,7Les performances des prothèses dentaires les mieux adaptées peuvent être limitées par l’anatomie buccale du patient2 et peuvent être progressivement affectées par la résorption osseuse au fil du temps.7,8
Impact de l’anatomie buccale
Facteurs limitant la rétention :
- Surface définie par l’anatomie buccale individuelle6
- Petite mâchoire inférieure
- Crêtes alvéolaires plates
- Assise basale réduite
Impact sur le patient :
- Faible rétention6,8 et stabilité7 des prothèses dentaires
- Faible capacité de mastication7,8
- Faible satisfaction à l’égard de la prothèse dentaire7
Une mauvaise hygiène des prothèses peut compromettre la santé bucco-dentaire9–11
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Nettoyage inapproprié et dommages liés aux prothèses dentaires
Nettoyage des prothèses dentaires
Jusqu’à 80 % des patients utilisent un dentifrice ordinaire pour nettoyer leurs prothèses dentaires8,9
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Croissance du biofilm sur les prothèses dentaires
Biofilm et tartre
Jusqu’à 63 % des patients avec prothèses complètes présentent du biofilm et du tartre sur leurs prothèses.*9
* Dans une étude par observation9
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Mauvaise santé bucco-dentaire et bien-être du patient
Principes de conception liés à l’hygiène et causes des problèmes rencontrés par les patients porteurs de prothèses dentaires
Une mauvaise santé bucco-dentaire peut affecter le bien-être général des patients et leur santé bucco-dentaire. Une mauvaise hygiène dentaire peut également exacerber le risque de pneumonie chez les patients.12
La prise en compte des principes d’hygiène lors de la conception de la prothèse dentaire peut aider à éviter le risque de complications liées à l’hygiène en :4
- Créant des prothèses dentaires faciles à nettoyer et à entretenir par le patient
- Évitant une couverture inutile des tissus gingivaux
Un nettoyage inadéquat des prothèses dentaires peut entraîner une stomatite prothétique18,19
Jusqu’à 88 % des porteurs de prothèses dentaires ne nettoient pas efficacement leurs prothèses.20
Jusqu’à 67 % des porteurs de prothèses dentaires complètes sont atteints de stomatite prothétique.18
Stomatite prothétique
La stomatite prothétique est souvent associée à une mycose buccale qui rend la zone située sous la prothèse dentaire très enflammée.
Si elle n’est pas traitée, cette mycose peut causer des douleurs et peut entraîner une mauvaise adaptation des prothèses dentaires sur le long terme.18–20
La stomatite est causée par un biofilm microbien sur la surface de la prothèse dentaire (plutôt que sur la surface muqueuse) et par des prothèses dentaires mal ajustées19
La prévalence de la stomatite prothétique est fortement liée à la quantité de plaque dentaire.18
Certains des facteurs liés aux prothèses dentaires associés à la stomatite chez les patients.18
Une formation efficace peut réduire le risque de pratiques inadéquates en hygiène dentaire
Impact des conditions médicales et de l’hygiène sur les performances des prothèses dentaires
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La xérostomie peut limiter la rétention normale des prothèses dentaires26
La xérostomie est une sensation subjective de bouche sèche pouvant résulter d’une diminution de la production de salive (hyposalivation).22
La bouche sèche est plus prévalente dans la population des personnes âgées en raison de l’augmentation de l’utilisation de médicaments et de la prédisposition à la maladie.23,24
La prévalence a tendance à être plus élevée chez les femmes que chez les hommes.25
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Jusqu’à 48 % des porteurs de prothèses dentaires souffrent de xérostomie
Causes :6
- Effets secondaires des médicaments
- Radiothérapie
- Infections systémiques
- Infections des glandes salivaires
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Impact sur la rétention
Le manque de salive perturbe la rétention normale des prothèses dentaires.6,21
Aidez vos patients qui présentent des problèmes de prothèses dentaires dans leur recherche de soins dentaires optimaux
Impact sur la qualité de vie des patients
Découvrez l’impact des prothèses dentaires sur la vie quotidienne des patients
Diagnostic
Obtenez une vue d’ensemble du diagnostic des pathologies liées à la performance des prothèses dentaires.
Fiches conseils de soins pour les patients
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